Атопический дерматит

Общая информация

Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего возникает у детей. Болезнь может проявляться на любом участке кожи, но наиболее часто поражаются перешеек, локти, колени, запястья и лицо. Атопический дерматит связан с генетической предрасположенностью и чаще всего развивается в семьях, в которых есть родители с аллергическими реакциями на пыльцу, животных или пищу. Некоторые факторы могут спровоцировать обострение заболевания, в том числе стресс, потливость, сезонные аллергены и пищевые продукты. Характерные признаки атопического дерматита включают в себя сухость и шелушение кожи, зуд, покраснение и опухание участков кожи, а также образование эрозий и корок. Болезнь может оказывать значительное влияние на качество жизни пациентов, приводя к бессоннице, крапивнице и другим проблемам.

Симптомы

Атопический дерматит - это заболевание кожи, которое может проявляться различными симптомами. В основном, это кожный зуд и высыпания на коже. Кожа может быть сухой, шелушиться и обезвоженной. Часто заболевание проявляется на руках, лице, ногах и шее. Если вы страдаете от атопического дерматита, то у вас могут быть случаи обострения, когда симптомы проявляются в большей степени. Такие обострения могут вызываться стрессом, погодными условиями, перепадами температур и др. Если у вас есть симптомы атопического дерматита, то важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Он сможет поставить правильный диагноз и прописать лечение, которое наиболее эффективно для вашего заболевания.

Причина

Одним из главных факторов возникновения атопического дерматита является нарушение барьерной функции кожи. Это происходит из-за изменений в составе липидной мантии кожи, которая защищает ее от внешних воздействий. В результате этого кожа теряет свою защитную функцию и становится более уязвимой к различным воздействиям. Также важную роль в возникновении атопического дерматита играют иммунные нарушения. В организме больного заболеванием происходит снижение уровня иммуноглобулина E, который является ключевым маркером атопии. Вместе с тем, у пациентов с атопическим дерматитом наблюдается повышенный уровень других иммуноглобулинов, особенно IgA и IgG4. Это свидетельствует о развитии дисбаланса в иммунной системе. Окружающая среда также оказывает значительное влияние на возникновение атопического дерматита. Повышенный уровень загрязнения воздуха, использование аллергенных бытовых химикатов, сильные морозы и тепловые шоки могут способствовать развитию заболевания. Кроме того, употребление определенных продуктов питания (сливочное масло, молоко, яйца, грибы, цитрусовые фрукты и др.) также может стать причиной атопического дерматита. В целом, атопический дерматит является мультифакторным заболеванием, причины которого заключаются в генетических и окружающих факторах. 

Диагностика

Диагностика атопического дерматита осуществляется с помощью комплексного подхода, включая клинические и лабораторные методы исследования. Врач начинает осмотр пациента, обращая внимание на характерные для атопического дерматита симптомы - сыпь, зуд, покраснение кожи. На этом этапе врач старается определить расположение пораженных участков кожи, их форму, размер и количество, а также наличие сопутствующих симптомов, например, сухости кожи. Для уточнения диагноза используются лабораторные исследования. Так, биохимический анализ крови может помочь обнаружить повышенный уровень иммуноглобулина Е (IgE), который является одним из маркеров аллергической реакции и встречается у большинства пациентов с атопическим дерматитом. Также проводится аллергологическое тестирование, позволяющее выявить аллергены, вызывающие реакцию у пациента, что особенно актуально для детей и людей с аллергической подоплекой заболевания. Для оценки состояния кожи проводится дерматоскопия, на которой видны все тонкие детали структуры кожи. Этот метод позволяет выявить наличие патологических изменений, характерных для атопического дерматита. Также может быть проведена бактериологическая исследование кожи, которое определяет чувствительность кожной микрофлоры к антибиотикам, что в свою очередь позволяет подобрать наиболее эффективную терапию. Важно отметить, что диагностика атопического дерматита может быть затруднительной, так как многие из симптомов болезни могут совпадать с проявлениями других кожных патологий. 

Лечение

Лечение заболевания направлено на уменьшение симптомов, предотвращение обострений и улучшение жизненного качества пациентов. В основе лечения атопического дерматита лежат нефармакологические меры, такие как соблюдение правильной гигиены и ухода за кожей, а также принятие мер для уменьшения контакта с аллергенами и раздражителями. Это может включать использование мягких моющих средств, избежание чрезмерного мытья и сушки кожи, а также использование одежды из натуральных материалов. Употребление пищевых продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию, должно быть ограничено или исключено из рациона пациентов с атопическим дерматитом. В случаях, когда причиной заболевания являются домашние или другие аллергены, необходимо принять меры для их устранения или сокращения контакта. Фармакологическая терапия может включать топические лекарственные препараты, такие как кремы и мази с глюкокортикостероидами, которые приостанавливают воспаление кожи и уменьшают связанные с ним симптомы. При тяжелых случаях заболевания могут применяться системные лекарственные препараты, такие как иммунодепрессанты, которые снижают активность иммунной системы. Важно отметить, что лечение атопического дерматита является многоступенчатым процессом, и может потребоваться комбинация различных подходов для достижения оптимального результата. Кроме того, необходимо быть готовым к тому, что заболевание может временами усиливаться, и необходимо мониторировать состояние кожи, принимать меры для предотвращения обострений и своевременно обращаться к врачам при появлении новых симптомов. 

Возможные осложнения

Одним из таких осложнений является инфекция кожи. Так как кожа поражена заболеванием, она становится менее защищенной от бактерий и грибков. Как следствие, на коже могут возникать инфекции, которые могут быть трудно лечить. Другим осложнением является атопический кератоз. Это состояние, когда кожа становится очень твердой, грубой и шероховатой. В этом случае кожа может трескаться, кровоточить и вызывать болезненные ощущения. Третье осложнение – это атопический невродермит. Это заболевание характеризуется серьезным зудом, который может усугубляться при стрессе. Этот зуд может быть настолько сильным, что вызывает у пациентов бессонницу и снижает их качество жизни. 

Прогноз

Прогноз для атопического дерматита зависит от различных факторов, таких как возраст пациента, наличие других заболеваний, степень и частота симптомов, эффективность лечения и т.д. В большинстве случаев атопический дерматит не является опасным заболеванием и не вызывает серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях, особенно в тяжелых формах заболевания, могут произойти осложнения, такие как инфекции кожи, контактный дерматит, постоянный зуд, отек и другие.

Профилактика

Несмотря на то, что причины развития этого заболевания не ясны, есть несколько способов, которые могут помочь вашей коже оставаться здоровой и уменьшить риск развития атопического дерматита. Во-первых, следите за гигиеной вашей кожи. Руки и лицо рекомендуется мыть дважды в день, а тело - ежедневно. Чистая кожа не только помогает предотвратить развитие атопического дерматита, но и улучшает самочувствие. Во-вторых, выбирайте правильные средства ухода за кожей. Обратите внимание на то, что содержится в составе кремов, моющих средств и шампуней. Лучше отдать предпочтение натуральным и гипоаллергенным продуктам. Вы также можете консультироваться с дерматологом о том, какой уход за кожей наиболее подходит именно вам. Третий совет - избегайте сильных аллергенов и раздражителей. Это может быть трудно, но старайтесь избегать контакта с домашней пылью, животными, цветами и другими аллергенами, которые могут вызвать реакцию у вашей кожи.